کمیته مدیریت کیفی بیمارستان مسئولیت بازبینی مصوبات کمیته های مختلف و تصویب نهایی این مصوبات را در جهت برنامه ریزی و حل مشکلات اجرائی ، مدیریتی و کیفی عهده دار است .
با توجه به مسئولیت کلیدی این کمیته اعضای این کمیته از بین کسانی انتخاب شده اند که مسئولیت های کلیدی بیمارستان را برعهده دارند . این کمیته به ریاست مدیر عامل بیمارستان حداقل هر دو ماه یکبار تشکیل گردیده و جنانچه مصوبه ای نیاز به ارجاع به جلسات هیأت مدیره داشته باشد ، به این جلسات ارجاع می شود و در غیر اینصورت مصوبات این کمیته در غالب دستورالعمل و بخشنامه با امضای مدیر عامل بیمارستان به کلیه واحد های مختلف ارجاع می گردد .